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情况凶险!深夜送急诊,深圳35岁男子差点丧命!这坏习惯快改


人生苦短,越睡越晚

当代年轻人

谁的字典还没有【熬夜】二字?



对于熬夜

如今大家已经见怪不怪了

熬夜的理由也越来越多

有人熬夜看剧、打游戏、刷手机

有人加班、对接、改方案

有的人也不干啥,就是睡不着

......



但是你知道吗?

经常熬夜,对身体的伤害很大!


长期熬夜加班

深圳35岁男子突发心梗



今年35岁的阿俊(化名),不抽烟不喝酒,也没有高血压、高血糖、高血脂等疾病。


但阿俊工作十分忙碌,且压力比较大,经常连续加班工作到很晚,回到家洗漱完至少要一两点才能休息,早上又要早起去单位上班,睡眠严重不足。


来源:ic photo


一天,阿俊如往常一样深夜才回到家,刚坐下不久突然感到胸口一阵发闷,一股强烈的疼痛感和巨大的压迫感瞬间包裹了他,全身冒着大汗,呼吸也开始变得急促困难起来。


阿俊的妻子从房间出来发现阿俊情况异常时,他已经没有办法站起身。妻子赶紧拨打了急救电话,很快,阿俊就被送到深圳市人民医院急诊科。


经医生诊断

阿俊为急性广泛前壁心肌梗死

情况极为凶险


阿俊入院后,经过造影检查,他的这三支血管,有一条完全闭塞(导致心肌缺血的冠状动脉,俗称罪犯血管),另两条也堵塞程度达到90%以上。


由于血氧无法及时供给心脏,阿俊的心肌发生大面积的缺血坏死,全身的血液也无法正常循环,要不是及时送到医院,阿俊很有可能在短时间内就没法儿挺过来。



由于病变严重

医生分别为阿俊进行了两次介入手术

才完成血运重建

经过两次手术后,阿俊转危为安



医生提醒:

这些习惯要改



事情发生前

阿俊根本没想过

“健康”的自己会突然倒下

更想不明白自己年纪轻轻

身体平时也没出过什么问题

为什么心梗会发生在自己身上


但负责接诊及手术阿俊的心内科副主任医师吴美善表示——


实际上,作息不规律、长期熬夜、劳累过度、高压力状态、情绪波动大、久坐不运动……这些生活中看似平常,尤其是年轻人仗着年轻乐此不疲的事情,都可能会增加心梗的风险。而那些身体本身就存在问题的人,比如肥胖、抽烟、喝酒、高血糖、高血压、高尿酸的人群,则更容易患上心梗。


深圳市人民医院心内科副主任医师吴美善曾经接诊过一位大约40岁的患者,由于身体肥胖、血脂血糖高,再加上其为餐饮从业人员,长期工作到半夜,过度劳累加上自身高危等因素,曾两度发生心梗。


来源:ic photo


以前提到心梗

我们总会忍不住把它和老人联系起来

实际上

年轻人发生心梗

往往更为凶险!


我国发生心梗的平均年龄为62岁,但近几年来,45岁以下的中青年群体心梗发病率逐年上升——


15~29岁、30~44 岁年龄组发病率分别以年均14.57%与 6.40%的比例上升,心梗发病呈现年轻化趋势。


年轻人发生心梗

为什么会更为凶险?


梗得突然


老年人的心梗常常存在多支血管病变,容易引发心绞痛,但也因此可以作为心梗发生前一个较为明显的警示症状。


年轻人的心梗,通常有别于传统的冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血管闭塞,多是由很多因素导致患者出现高凝状态形成急性血栓,致使血管闭塞,从而发生急性心肌梗死。此外,也有冠状动脉早期出现斑块,导致心肌梗死的患者。


总而言之,年轻的冠心病发病更为突然,不易引起注意。


没有“备用血管”


由于老年人的血管就像陈旧的水管一样锈迹斑斑,容易造成心肌缺血,为了适应这种情况,心脏会建立起血管的侧支循环,也就是在主要血管旁边长出像“小树枝”一样的侧支血管,进行自我保护,维持血氧的供给。


年轻人的心梗来得突然,心脏血管还没来得及长出“小树枝”,就突然被堵塞了,因此心脏来不及代偿,更容易造成恶性心律失常、 心源性休克等凶险的情况。



心梗并非“悄无声息”  

若出现这些症状要警惕!


1

急性心梗典型症状


心梗

也就是给心脏供血的血管

重度狭窄或者被堵塞

导致了心肌缺血、坏死

所以,典型的症状

确实大多位于心脏所在的胸部


胸痛胸闷+大汗


胸痛和大汗,是急性心梗病人最典型症状。


多在人休息、安静的时候突然发生,疼痛常从胸骨后或心前区开始,范围至少一个巴掌大小。


这种胸痛、胸闷常被描述为绞痛、压榨痛、紧缩感。像胸口放了块大石、或用胶带缠了几圈。还常伴有莫名的恐惧、焦虑感。


持续时间较长


除非发生心脏骤停,其实大部分急性心梗并不会像电视剧里那样发病后立刻昏倒。


现实中急性心梗的胸痛症状,一般超过15分钟甚至数小时以上且不会自行缓解,服用硝酸甘油或速效救心丸也无效。


可能存在诱因


20%以上急性心梗发作前存在诱因,比如过度运动和劳累、吃得太饱、大量吸烟/饮酒、情绪激动、气温骤变不注意保暖、用力排便等等。


来源:ic photo


2

急性心梗5个先兆


在心梗发作前的数小时

甚至数天前

还可能出现一些不典型的先兆症状

甚至有人发作时也是以不典型症状为主

胸痛并不明显


颈部、嗓子难受


症状:心梗发作数天前就可能出现,嗓子或颈部的不适、堵塞感,也常伴有大汗症状。


上肢和左肩痛


症状:心脏缺血导致的疼痛,也可能放射到左肩、左臂内侧、小指及无名指。可能心梗发作时出现,或发作前数天就出现不适。


持续后背痛


症状:有些心梗患者的疼痛会放射到后背,出现持续的后背疼痛。女性相比男性更多见。


持续上腹痛


症状:有心梗病人会把胸痛当成“胃痛”,感觉上腹部或肚脐周围有压迫感、灼烧感等。心梗发作前数天就可出现。


牙痛或下颌痛


症状:少数情况下,心梗也可表现为牙痛或下颌疼痛。但又说不出具体哪颗牙疼,感觉上下多颗牙都疼,并也多伴有大汗。


来源:ic photo


3

怀疑心梗该怎么办


如果患者的症状高度怀疑心梗时

应该如何做呢?

又有哪些千万不要做?


 正确的步骤做法 


❶ 出现胸痛症状可含服硝酸甘油(服用前要测量血压,如血压低则不要服用),如持续15分钟以上不缓解,不要再含服,及时拨打120;


❷ 等待救护车期间让病人静卧,不要让病人有过多活动;


❸ 如果患者出现心脏骤停,要及时进行心肺复苏(使用附近的公共AED设施)。


千万别做这几件事


❎ 喝口水先缓一缓:


心梗的黄金急救时间是2小时左右。当患者尤其是老人,出现高度疑似心梗的症状,不要存在侥幸心理,要及时拨打急救电话;


❎ 自行开车去医院:


自行开车一旦途中病情加重或发生猝死,则无法及时应对,还可能增加事故几率。所以不建议自行驾车;


❎ 非要去有名的医院:


不要耽误时间舍近求远。要听从救护人员的指挥,前往最近的可以进行急性心梗的诊断和急救的医院;


❎ 做支架犹犹豫豫:


如果医生建议放支架来治疗,要相信医生的判断。就算那时患者的状态可能看起来还可以,也不要有再观察观察的想法,以免贻时机。


如何预防


当然

我们最好是能不得病

预防心血管疾病我们要从诱因入手

 积极预防


定期测血脂


  • 40岁以上健康男性和绝经后女性,每年查1次血脂;

  • 已有异常的人群则建议每3-6个月查1次。


定期测血压


  • 没患高血压的成年人,每年至少测量一次血压;

  • 高血压患者,最好每天都测量。


科学运动,推荐“快步走”


  • 建议每天中等强度运动30分钟左右,长期坚持一定程度上能延缓早期动脉硬化进展。


注意均衡饮食


  • 适当多吃些粗粮,新鲜果蔬,蔬菜最好每天吃300~500克。低脂、低盐、低胆固醇饮食。


戒烟限酒


  • 戒烟限酒、保证睡眠对心血管健康很有益处。其中戒烟尤其重要!


积极治疗慢性病


  • 在医生指导下控制糖尿病、高血压、高血脂等慢性病,不擅自停药减药。


接下来

我们一起来详细了解一下

心梗应该如何预防

心梗急救要怎么做?



🏃🏃🏃

*有什么想说的,欢迎给我们留言哦*

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深圳大件事(nandusz)、N视频报道

采写:南都记者 李榕

部分内容综合自深圳市人民医院、人民日报

编辑:李晶

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